院内：强推荐使用包含生命体征的早期预警评分，如NEWS/NEWS2、MEWS或SIRS进行筛查，而非单独使用敏感性较差的qSOFA。

院前：条件性推荐在救护车或航空转运过程中使用标准化筛查工具，以便提前通知医院启动应对流程。

血培养：强推荐对疑似或确诊的脓毒症/脓毒性休克患者尽快采集血培养，并尽可能在抗菌药物给药前完成。

血乳酸：建议检测血乳酸，以评估组织低灌注。

快速诊断测试：对于病原体特异性快速诊断测试（如分子PCR），指南建议在选定患者中根据具体情况使用，并与抗菌药物管理项目结合，不推荐对所有患者常规使用。

对于脓毒症所致低灌注或脓毒性休克患者，建议在最初3小时内给予至少30 mL/kg的静脉晶体液。

推荐使用平衡晶体液而非0.9%生理盐水。

初始复苏后，应根据患者个体情况（如心功能）和动态监测指标，选择个体化的液体策略。

启动时机：对于脓毒症相关低血压，建议先进行快速液体复苏，若低血压持续，再加用升压药。

给药途径：建议可经外周静脉启动升压药以恢复灌注，而不必等待建立中心静脉通路，但需在有安全监测流程的前提下进行。

药物选择与联用：强推荐使用去甲肾上腺素作为一线血管加压药。当去甲肾上腺素剂量递增时，建议加用血管加压素；若效果仍不佳，建议加用肾上腺素。

血压目标：推荐初始平均动脉压（MAP）目标为65 mmHg；对于年龄≥65岁的患者，建议初始MAP目标范围为60-65 mmHg。

脓毒性休克：强推荐立即给药，理想情况下在识别后1小时内。

无休克的明确或很可能脓毒症：强推荐立即给药，理想情况下在识别后1小时内。

无休克的"可能脓毒症"：条件性推荐先进行有时间限制的快速评估（如3小时内），若感染怀疑持续存在，则在首次怀疑后3小时内给药。

感染可能性低且无休克：建议暂缓抗菌治疗，同时严密监测。

院前启动：对于明确或很可能脓毒症伴休克、且预计院内评估延迟超过60分钟的患者，建议在转运途中给予抗菌治疗。

给药方式：强推荐对β-内酰胺类药物采用延长输注（负荷剂量后）进行维持治疗。

治疗策略：推荐根据微生物学结果进行降阶梯治疗，并每日评估以缩短疗程，而非固定疗程。

经验性覆盖：建议仅对特定多重耐药病原体高风险患者进行经验性覆盖，并反对常规经验性抗真菌治疗。