绝对禁忌症

对本品任何成分过敏者、活动性消化性溃疡患者、未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

相对禁忌/慎用

严重心功能不全、心律失常（特别是快速性心律失常）、甲状腺功能亢进、肝功能不全、肾功能不全、高龄（>55岁）患者。

治疗窗窄，毒性风险高

氨茶碱的有效血药浓度范围窄（传统认为10-20 μg/mL），超过20 μg/mL即易出现毒性反应，严重者可致心律失常、抽搐甚至死亡。因此必须进行治疗药物监测，尤其在用药24小时后、调整剂量或合并使用影响其代谢的药物时。

计算

对于近期（24小时内）未使用过茶碱类药物的患者，为迅速达到治疗浓度，需给予负荷剂量。常用量为 4-6 mg/kg。按50kg计算，负荷剂量为 200-300 mg。

配制与输注

• 取氨茶碱注射液（规格通常为0.25g/10ml）1支（0.25g，即250mg）。

• 用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释至50 mL（最终浓度约为5 mg/mL）。

• 输注方式：使用输液泵或微量注射泵（微泵）静脉输注。

• 输注时间：务必缓慢，输注速度应小于25 mg/min。将250mg负荷剂量在不少于10-15分钟内泵入。

计算

负荷剂量给予后，应立即开始持续静脉泵入维持治疗。推荐维持剂量为 0.5 - 0.7 mg/kg/h。按50kg计算，每小时输注量为 25 - 35 mg。

配制与输注

• 常用配制方法：取氨茶碱注射液 0.5g（即500mg，2支），加入 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液 50 mL 中。此时药物浓度为 10 mg/mL。

• 微泵设置：为了精确控制每小时25-35mg的输注量，需根据药物浓度调整泵速。

• 每小时输注25mg，则泵速应设为 2.5 mL/h。

• 每小时输注35mg，则泵速应设为 3.5 mL/h。

• 若使用上述10 mg/mL的配置浓度：

• 启动时机：在负荷剂量输注结束的同时，立即开始以维持剂量持续泵入。